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经常能在多学科专家会诊（MDT）现场听到患者的疑问：“听说某某技术特别新、特别好，为什么专家还是推荐我用常规的治疗方案？”由于发达的网络和便捷的交通，很多客户在来圆和会诊前就已经“做足了功课”，事先了解了哪些地方有最先进技术和最优秀的专家。但治疗方案和手段真的是“越新越好”和“越贵越有效”吗？

圆和专家告诉你：不一定！尺有所短，寸有所长，没有哪种方法是最好的，同样也没有哪种方法是最不好的，治疗疾病需因人而异，综合考量，才能得出最适合患者的配套方案。

以本次MDT为例，我们来好好聊一聊，为什么治疗方案和手段不是“越新越好”，也不是“越贵越有效”。

患者李先生来自“千里之外”的新疆，是我们圆和家庭健康户照的一位客户。在连续两个月的上腹疼痛后，他被查出胰腺恶性肿瘤，这让李先生几乎陷入了绝望。平复心情后，他很快地想起了手中的圆和家庭健康户照，并第一时间联系了圆和的工作人员。圆和医疗根据户照的承诺立即启动流程，为他安排了免费MDT。因为一本圆和家庭健康户照，远在新疆的他即将获得来自上海三甲医院专家的救治。

圆和MDT团队得知李先生的情况后，非常理解李先生焦急的心情。为了进一步了解病情，李先生在在圆和肿瘤专家的建议下，以最快速度完成了PET-CT检查并动身前往上海。

为了更好地和专家对话，李先生在就诊前做了大量功课，他知道质子放疗对胰腺癌治疗效果不错，通过多方了解，他打听到王征教授是质子放疗领域里腹盆腔肿瘤专科的权威专家，可能是最适合自己的专家人选。令李先生没有想到的是，MDT团队和自己“看上了”同一个人：王征主任正是圆和MDT团队根据李先生的病情，匹配出的MDT会诊专家之一。这样的巧合，让李先生异常惊喜：“由于王主任医术精湛，名声在外，他的门诊一号难求。之前觉得挂不到王主任的专家号非常的可惜，没想到圆和竟帮我联系上了”。

带着满腔期望，李先生在7月5日进行了MDT。在详细问诊和讨论后，与会专家上海市质子重离子医院的腹盆腔肿瘤专科副主任王征教授和上海交通大学医学院附属第一人民医院的肿瘤内科主任李琦教授共同建议他先进行化疗，经规范化的化疗3-4周期后进行疾病评估，根据评估结果制定下一步治疗计划。同时可进行基因检测明确有无治疗靶点，可作为后续的备选方案。

针对李先生“为什么我不用重离子治疗？”的疑惑，两位专家是这么解释的：

首先，患者的肿瘤已侵犯周围的脏器并在腹腔内转移，他现在的问题是全身性的问题。质子重离子治疗虽然是放疗中的先进技术，于胰腺癌来说比常规放疗更有优势，但放疗是一种局部治疗手段，目的是尽可能消除或控制局部病灶。像李先生这样已经发生转移的患者更适合化疗。

其次，根据患者的体能、年龄等一般情况， 化疗的耐受度较好。

另外，该患者肿瘤与肠道位置关系密切，胃肠道对放射线比较敏感，无法耐受高剂量射线。出于保护肠道的考虑，如果化疗之后病情稳定， 胰腺病灶缩小并且和肠道拉开一定的间隙，可以重新考虑选择重离子局部治疗。

最后，化疗和放疗等手段都是胰腺癌综合治疗中的一部分，各种治疗方法相互配合，才能打出最好的“组合拳”。

会后，圆和协调安排李先生进入上海市第一人民医院进行化疗。李先生反馈化疗初期感觉良好，按照两位专家的意见，他将在3-4个周期的化疗后再进行MDT。让我们共同期待2个月后的好消息吧！

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