科普文章

截止到5月12日，上海的日新增感染病例已经降至2000以下，打赢疫情防控狙击战的曙光已经显现，多地区也开始进入了最后的冲刺阶段。

但长时间的封闭管理也给人们带来了前所未有的“食物焦虑”。随着封闭天数的增加和天气越来越热，不少人开始出现了胃肠道不适的症状。今天，我们来聊一聊这段时期需要特别注意的问题——急性胃肠炎。

急性胃肠炎本就是夏季门急诊的常见病、多发病，常常表现为呕吐、腹泻、伴有或不伴有腹痛、发热等症状，是由于进食不当或不洁饮食而引起的急性的胃肠道炎症。根据不同的病因可以将急性胃肠炎分为感染性和非感染性两种：

感染性急性胃肠炎：

主要是进食细菌（如常见于鸡蛋的沙门菌和常见于海产品的副溶血弧菌）、寄生虫（如阿米巴、贾第虫）或病毒（轮状病毒、诺如病毒）感染的食物。 封闭期间，食物保存不当、食物不洁、未能完全煮熟食材等情况都有可能导致感染性急性胃肠炎。

非感染性急性胃肠炎：

多由于进食生冷刺激性食物（如刺身、沙拉和辛辣的食物）、或对胃肠道刺激的药物（如阿司匹林，某些抗生素）。酗酒、食物过敏、重金属中毒也有可能导致非感染性急性胃肠炎。

居家期间，我们如何初步判断自己是否患有急性胃肠炎呢？

急性胃肠炎发病通常较为突然和迅速，主要症状表现为上吐下泻，如恶心、呕吐；腹泻；腹痛、发热、脱水及电解质紊乱。后两者的表现有口干、口渴、乏力、少尿等。

初步判定“中招”急性胃肠炎后，不必慌乱，可根据腹泻的次数及伴随症状，将患者可分为轻型和重型，采取不同的应对方式。

轻型患者：一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色糊状便，少量黏液，有时大便呈“蛋花汤样”。因为封闭期间，情况特殊，有时候去医院就医较为不便，轻型患者可拨打圆和免费健康咨询热线021-3681 0009进行电话咨询或者选择互联网医院进行线上问诊，不出门也可以获得专业医生的指导。轻型患者尽量卧床休息，如果病情较轻，不需要禁食，应少量多餐（建议每日6餐），食用清淡、容易消化的食物（米汤、小米粥、蛋羹、软面条等）；也可口服补液盐以补充体液的丢失。如果患者持续呕吐或明显脱水则需禁食，并以静脉输液维持水电解质平衡。

重型患者：每天大便数次至数十次。大量水样便，或粘液脓血便，伴恶心呕吐，有时呕吐咖啡样液体。如出现低血钾，可有腹胀，乏力，严重者出现心律失常；如不规则低热或高热，烦躁不安进而精神萎靡，意识模糊，甚至昏迷。重型患者需尽快送医，避免恶化。

但不论是轻型还是重型患者，只要出现以下症状，均需尽快就医。

1、出现剧烈腹痛或高热

上、下腹或肚脐周围，有不能忍受的疼痛，呈阵发性加重或其他部位放射痛，转移性疼痛。或体温大于等于39℃。

2、出现严重的呕吐或腹泻

呕吐或腹泻次数大于10次/天，呕吐胆汁，喝水也吐。3、出现脱水表现

眼球下陷，口干口渴尿少都是常见的症状；更严重的会有血压下降，四肢发凉等。

4、出现呕血和便血

少部分患者会出现呕吐物中带有血丝，或者呕吐物整体呈现咖啡色，暗红色；大便呈黑色柏油样或暗红色血便或出现粘液脓血便。意味着出现消化道出血。

5、患者为有基础疾病的中老年人群、孕哺期妇女、婴幼儿。

特殊时期，对抗疾病最好的方式就是预防疾病，圆和为大家准备了几个急性胃肠炎的预防小贴士：

1： 注意个人卫生、勤洗手。即使不出门，吃饭前也需要进行手清洁。

2：注意食物保存，避免食用放置过久或变质过期的食品。“封闭管理期间不存在过期食品”只是网友开的玩笑，过期食品需谨慎！

3：尽量不吃隔夜食物，如果非要吃，需检查食物是否有异样，并彻底加热食物。

4：尽量不吃生冷的食物、不喝生水。

5：做好餐具清洁，特别是家庭成员患病时，更应注意消毒。家中婴幼儿的物品、食具、便器定期消毒。

6：提前接种疫苗（婴幼儿)：如轮状病毒疫苗。

最后，希望我们能够早日结束这段特殊时期，找回真正的上海。