科普文章

HPV（人乳头瘤病毒）是一种广泛传播的病毒，目前已知的亚型多达200余种。根据其致癌风险的高低，HPV被分为高危型与低危型两类。若人体持续感染高危型HPV，可能诱发宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌以及癌前病变等一系列严重疾病。

不仅如此，HPV 感染对男性的生育力也会产生不良影响，可能导致感染者精子数量减少、活力降低，增加伴侣流产的风险。

Q1、男性也会感染HPV吗？

A: 男性HPV感染率高达45.2%[1]，且自然清除率低于女性[2]，可能导致生殖器疣、肛门癌、阴茎癌等疾病。男性HPV感染的关注度更低，而生殖器HPV感染率却更高。

Q2、接种九价HPV疫苗对男性自身有何益处？

A: 此次获批的疫苗可预防HPV16、18引起的肛门癌，HPV6和11引起的生殖器疣（尖锐湿疣），由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病变或不典型病变：1级、2级、3级肛门上皮内瘤样病变（AIN）。[3]

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Q3、男性接种九价HPV疫苗能保护伴侣吗？

A: 可以。即使是固定伴侣，HPV 还可通过除了性行为以外的方式传播，如皮肤黏膜接触。男女共同接种HPV疫苗一方面有助于实现群体免疫，另一方面接种可降自身和伴侣的感染风险。

Q4、男性接种九价HPV疫苗有年龄限制吗？

A: 此疫苗接种适用于16~26岁男性。

Q5、哪些状况男性不宜接种？

A: 对酿酒酵母和疫苗成分过敏者不宜接种；发热、严重器质性疾病、严重过敏体质和三个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种；妻子正处于备孕期的男性不建议接种。

Q6、接种九价HPV疫苗前有哪些注意事项？

A: 接种前应如实告知医生自身健康状况和用药情况，避免药物与疫苗相互作用，影响疫苗效果或增加不良反应发生概率。

Q7、接种九价HPV疫苗后有哪些不良反应？

A: 接种疫苗后，可能出现疲劳、头疼、肌肉酸痛、恶心，以及接种部位轻微红肿、疼痛、瘙痒等症状，通常2~3天可缓解。

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Q8、接种九价HPV疫苗后有哪些注意事项？

A: 建议在接种后保持接种部位清洁干燥。避免沾水、剧烈运动引起出汗等情况导致感染；保证充足的休息，避免熬夜。清淡饮食，避免饮酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣食物等。

Q9、接种后是否可以一劳永逸？

A: HPV疫苗接种是预防HPV相关疾病及癌症的有效方法之一，是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施之一。[4]但是HPV疫苗只能预防特定类型的HPV，无法预防所有类型的HPV感染。所以即使接种了 HPV 疫苗，定期进行体检仍然非常必要。

Q10、在什么地方可以接种九价HPV疫苗？

A: 接种疫苗是一种医疗行为，需要在正规的医疗机构进行。疫苗的储存和运输有严格的温度要求，只有正规医疗机构具备完善的冷链系统，能够保证疫苗在整个流转过程中始终处于适宜温度环境，防止疫苗因温度问题失效或变质，从而确保疫苗的安全性和有效性。

参考文献

【1】2019年 《美国医学会杂志》-第一个男性HPV感染研究

【2】Malagón T et al. Epidemiology. 2021;32(3)368–377.

【3】此前，佳达修®9在境内所获批适应证适用于9~45岁女性的预防接种，本品适用于预防由本品所含的HPV型别引起的下列疾病：

· HPV16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的宫颈癌。

· 以及由HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的下列癌前病变或不典型病变：

· 宫颈上皮内瘤样病变（CIN）2/3级，以及宫颈原位腺癌（AIS）。

· 宫颈上皮内瘤样病变（CIN）1级。

以及HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型引起的持续感染。

【4】中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,马丁,等. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用，中国专家共识[J]. 协和医学杂志,2021,12(2):189-201.